医疗服务是指卫生技术人员遵照执业技术规范提供的照护生命、诊治疾病的健康促进服务，以及为实现这些服务提供的药品、医疗器械、救助运输、病房住宿等服务。照护生命主要是指对生命由孕育到衰亡的自然进程的关照、护卫，如孕期保健、分娩支持、临终关怀、预防保健等。

 

 

 

  我国是世界人口第一大国，庞大的人口基数以及快速增长的老龄人口带来了持续增长的医疗服务需求。全民医疗健康因与国家战略密切相关，得到了历届政府的重点关注。

 

  在城市层面，城市三级医院发展不平衡、不充分的问题仍然存在。在县域层面，县级医院卫生服务能力仍然有待提升，部分地区县级医院财政投入不足。在乡村层面，伴随农村人口老龄化进程加快、居民疾病谱改变，农村居民对优质健康服务的需求迫切，但部分乡镇卫生院、村卫生室的诊治水平有限，患者信任度不高。

 

  政府投入是医疗服务行业发展的关键推动力。政府于医疗领域的投入持续增加，政府卫生支出自2011年的1552.53亿元增至2021年的12475.28亿元，年复合增长率达23.17%;占卫生总费用比重从2111年的17.9%增至2021年的30.45%。

 

  政府持续性的医疗投入，提升了医疗服务机构数量以及床位数，创造了更多的医疗服务供给。2011-2021年间，我国医疗机构数量年均复合增长率为1.09%;同期医疗机构床位数年均复合增长率为7.62%。

 

  2021年11月31日，国家医保局等八部门发布了经中央全面深化改革委员会第十九次会议审议通过的《深化医疗服务价格改革试点方案》。该方案明确在建立健全以下五大机制上进行探索：一是更可持续的总量调控机制;二是规范有序的价格分类形成机制;三是灵敏有度的价格动态调整机制;四是目标导向的价格项目管理机制;五是严密高效的价格监督考核机制。

 

  到2025年，深化医疗服务价格改革试点经验向全国推广，分类管理、医院参与、科学确定、动态调整的医疗服务价格机制成熟定型，价格杠杆功能得到充分发挥医疗机构充分参与、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。开展深化医疗服务价格改革试点，形成可复制的改革经验并有序推广。

 

  未来医疗服务价格管理有两个可能的方向：一是应该是越分越细，每个项目分为医务人员劳务费、材料费、设备与固定资产折旧、试剂费等等，二是向按人头、按病例、按服务人次等综合打包付费的方向发展。